대전 자연치아살리기 — 신경치료로 살릴 수 있는 치아의 조건

'충치가 신경까지 갔으니 빼야 할 수도 있다'는 말을 들으면 대부분 임플란트 비용부터 검색하게 됩니다. 그런데 신경까지 진행된 충치라도 신경치료로 치아를 유지할 수 있는 경우가 많습니다. 어떤 조건에서 가능하고 어떤 경우에 어려운지 정리했습니다.

신경치료는 치아를 빼지 않기 위한 치료입니다

신경치료(근관치료)는 감염된 신경 조직을 제거하고 뿌리 안쪽을 소독한 뒤 밀봉하는 치료입니다. 신경을 제거해도 치아 자체는 뼈에 그대로 붙어 있으므로, 씹는 기능을 하는 '내 치아'를 유지할 수 있습니다. 자연치아는 임플란트가 흉내 낼 수 없는 치근막(뿌리 주변의 감각 조직)을 갖고 있어, 살릴 수 있다면 살리는 것이 첫 번째 선택지가 됩니다.

살릴 수 있는 조건

뿌리와 그 주변 뼈가 온전하고, 치아 머리 부분에 수복할 수 있는 구조가 남아 있으면 신경치료 대상이 됩니다. 충치가 커서 치아 머리가 많이 무너졌더라도 기둥을 세우고 크라운으로 씌우는 방법으로 복구할 수 있는 경우가 많습니다. 이미 신경치료를 받았던 치아에 다시 염증이 생긴 경우에도, 조건에 따라 재신경치료로 살릴 수 있습니다.

어려운 경우

치아가 뿌리까지 세로로 쪼개졌거나, 충치가 잇몸 아래 깊은 곳까지 진행돼 수복할 구조가 남지 않았거나, 뿌리 주변 뼈가 광범위하게 녹은 경우에는 살리려는 시도보다 발치 후 계획이 나을 수 있습니다. 이 판단은 방사선 검사 위에서 이뤄져야 하며, '빼는 게 낫다'는 말을 들었을 때 그 근거를 물어보시는 것은 당연한 권리입니다.

몇 번 다니게 되나

신경치료는 보통 여러 회차로 나눠 진행됩니다. 염증 정도와 뿌리의 개수·형태에 따라 소독 횟수가 달라지고, 어금니는 뿌리가 여러 개라 앞니보다 회차가 늘어나는 경우가 많습니다. 중요한 것은 회차 사이의 간격을 지키는 것입니다. 통증이 사라졌다고 중간에 중단하면 임시 재료 틈으로 재감염돼 처음부터 다시 하거나 발치로 이어질 수 있습니다. 일정이 어려우면 회차를 미루기보다 병원과 상의해 조정하시는 편이 낫습니다.

이미 신경치료를 받은 치아가 다시 아프다면

과거에 신경치료를 받은 치아에 다시 통증이나 잇몸 뾰루지가 생기는 경우가 있습니다. 뿌리 안의 감염이 재발했거나 처음 치료에서 닿지 못한 가는 관이 남아 있는 경우인데, 상태에 따라 재신경치료로 다시 살릴 수 있습니다. 재치료가 가능한지는 뿌리의 상태와 기둥·크라운의 구조에 따라 달라지므로 방사선 검사로 판단합니다.

치료 후가 절반입니다

신경치료를 마친 치아는 수분 공급이 줄어 깨지기 쉬워지므로, 어금니는 크라운으로 씌워 보호하는 것이 일반적입니다. 씌우기까지 마쳐야 치료가 끝난 것입니다. 서울하이안치과는 신경치료와 이후 보철까지 한 병원 안에서 이어서 진행하며, 발치가 불가피한 경우에도 그 이유를 설명드린 뒤 다음 계획을 함께 세웁니다. 대전 둔산동 정부청사역 인근에 있습니다.

자연치아는 한 번 빼면 되돌릴 수 없습니다. 그래서 저희는 발치를 결정하기 전에 신경치료와 재신경치료로 살릴 수 있는지부터 검토하는 순서를 지킵니다. 신경까지 갔다는 말을 들으셨다면, 빼는 선택지와 살리는 선택지를 모두 설명받으신 뒤에 결정하시길 권합니다.